16 февраля 2022
Американская коллегия торакальных специалистов (CHEST) выпустила обновление рекомендаций по антитромботической терапии при венозной тромбоэмболии, опубликованное в журнале CHEST. Предыдущее обновление было в 2016 году.
В рекомендациях рассмотрены варианты лечения различных состояний, ассоциированных с венозной тромбоэмболией при помощи антикоагулянтной терапии,
Пациентам с венозной тромбоэмболией (ВТЭ) (тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей или ТЭЛА) в качестве антикоагулянтов в первые 3 месяца рекомендованы апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан, которые предпочтительнее антагонистов витамина К.
У пациентов с острой ВТЭ при рак-ассоциированном тромбозе для начальной фазы и фазы лечения рекомендованы пероральные ингибиторы фактора Xa (апиксабан, эдоксабан, ривароксабан), которые предпочтительнее низкомолекулярного гепарина.
У не имеющих противопоказаний пациентов с острой ВТЭ рекомендована 3-месячная терапевтическая фаза лечения антикоагулянтами.
Предлагается отказаться от рутинного ношения компрессионных чулок для предотвращения посттромботического синдрома у пациентов с острым ТГВ нижних конечностей.
Источник: mj.ru
